Najnovšie vydanie Klasifikácia nádorov mäkkých tkanív a kostí Svetovej zdravotníckej organizácie, publikované v apríli 2020, klasifikujesarkómydo troch kategórií: sčasto tkanivové nádory, kostné nádory a nádory kostí aj mäkkých tkanív s nediferencovanými malými okrúhlymi bunkami(ako je EWSR1-non-ETS fúzny okrúhly bunkový sarkóm).
"Zabudnutá rakovina"
Sarkóm je zriedkavá formarakovina u dospelých, tvoriace cca1%všetkých rakovín u dospelých, často označovaných ako „Zabudnutá rakovina“.Je to však relatívnebežné u detí, účtovanie okolo15 % až 20 %všetkých detských rakovín.Môže sa vyskytnúť v ktorejkoľvek časti tela, najčastejšie vruky alebo nohy(60 %), po ktorom nasledujetrup alebo brucho(30 %), a nakoniechlavu alebo krk(10%).
V posledných rokoch sa výskyt nádorov kostí a mäkkých tkanív postupne zvyšuje.Primárne malígne kostné nádory sú bežnejšie u dospievajúcich a jedincov stredného veku a zahŕňajú okrem iného osteosarkóm, Ewingov sarkóm, chondrosarkóm, malígny fibrózny histiocytóm a chordóm.Bežné zhubné nádory mäkkých tkanív zahŕňajú synoviálny sarkóm, fibrosarkóm, liposarkóm a rabdomyosarkóm.Kostné metastázy sú bežnejšie u jedincov stredného a staršieho veku, pričom bežnými primárnymi nádormi sú okrem iného rakovina pľúc, rakovina prsníka, rakovina obličiek, rakovina prostaty a rakovina štítnej žľazy.
Včasná detekcia, včasná liečba – osvetlenie skrytých „nádorov“
Vzhľadom na vysokú celkovú mieru recidív sarkómov majú mnohé nádory predoperačné nejasné diagnózy a chýbajú im podrobné zobrazovacie vyšetrenia.To často vedie počas operácie k zisteniu, že nádor nie je taký jednoduchý, ako sa odhadovalo pred operáciou, čo vedie k neúplnej resekcii.Môže sa vyskytnúť pooperačná recidíva alebo metastáza, čo spôsobí, že pacienti premeškajú optimálnu možnosť liečby.pretovčasná detekcia, presná diagnóza a včasná liečba majú výrazne dôležitý vplyv na prognózu pacientov. Dnes by sme vám chceli predstaviť váženého odborníka, ktorý má takmer 20-ročné skúsenostiv štandardizovanej diagnostike a personalizovanej liečbe sarkómu mäkkých tkaníva je vysoko uznávaný priemyslom aj pacientmi –DoktorLiu Jiayongz oddelenia kostí a mäkkých tkanív v Pekingskej univerzitnej onkologickej nemocnici.
Odhalenie odborníka s hlbokými znalosťami bolesti kostí a mäsa – Dr.Liu Jiayong
Doktor medicíny, hlavný lekár, docent.Študoval na Anderson Cancer Center v Spojených štátoch.
odbornosť:Komplexná liečba sarkómov mäkkých tkanív (chirurgická resekcia a rekonštrukcia; chemoterapia, cielená liečba a imunoterapia);chirurgická liečba melanómov.
S takmer 20-ročnými lekárskymi skúsenosťami doktor Liu Jiayong nazbieral rozsiahle skúsenosti v oblasti klinickej a chirurgickej liečbyštandardizovanú diagnostiku a personalizované liečebné plánypre bežné sarkómy mäkkých tkanív, ako je nediferencovaný pleomorfný sarkóm, liposarkóm, leiomyosarkóm, synoviálny sarkóm, sarkóm podobný adenocystickému karcinómu, epiteloidný sarkóm, fibrosarkóm, angiosarkóm a infiltratívna fibromatóza.On je obzvlášťadept na manipuláciu s krvnými cievami a nervami počas resekcií sarkómu končatín, ako aj na opravu a rekonštrukciu defektov mäkkých tkanív na koži.Doktor Liu trpezlivo počúva každého pacienta, pozorne sa pýta na jeho zdravotnú anamnézu a robí si dôkladné lekárske záznamy.Venuje osobitnú pozornosť zmenám stavu pacienta v rôznych časových bodoch, napríklad pred a po operácii, počas liečby, sledovania a progresie ochorenia, robí presné rozhodnutia a včas upravuje liečebné plány.
Doktor Liu Jiayong v súčasnosti slúži ako člen Skupiny pre sarkóm a melanóm mäkkých tkanív Čínskej protirakovinovej asociácie, ako aj člen Skupiny pre kostné nádory Pekinskej ortopedickej spoločnosti Čínskej lekárskej asociácie.V roku 2010 ako prvý v Číne preložil a publikoval „Pokyny pre klinickú prax NCCN v oblasti sarkómov mäkkých tkanív“, ktoré podporujú štandardizovanú komplexnú liečbu sarkómov mäkkých tkanív.Pokračuje v snahe o pokrok v klinickom a vedeckom výskume aj napriek veľkému zaťaženiu pacientov.Je oddaný a zodpovedný za každého pacienta, ktorého lieči, a počas pandémie riešil ťažkosti, ktorým čelia pacienti, ktorí hľadajú lekársku starostlivosť, a to tak, že promptne reagoval na konzultácie s pacientmi, kontroloval výsledky následnej kontroly a poskytoval vhodné odporúčania na liečbu prostredníctvom online konzultačných platforiem, ako napr. Skupina pacientov dobrého lekára.
Nedávny prípad
Pán Zhang, 35-ročný pacient, náhle zažil stratu zraku začiatkom roka 2019. Následne podstúpil operáciu enukleácie ľavého oka v dôsledku trvalého zvýšenia vnútroočného tlaku.Pooperačná patológia odhalila zápalový pseudotumor.V lete toho istého roku sa pri kontrolnom vyšetrení našli viaceré pľúcne uzlíky, ale pri biopsiách ihlou sa nezistili žiadne nádorové bunky.Ďalšie kontrolné vyšetrenia odhalili viaceré kostné a pľúcne metastázy.Konzultácie v miestnych a vyšších nemocniciach mu diagnostikovali zápalový myofibroblastický nádor.V auguste 2022 podstúpil vysokodávkovú chemoterapiu, ktorá mu výrazne uľavila od bolesti, ale po prehodnotení neukázala žiadne zjavné zlepšenie v léziách.Oslabil sa aj jeho fyzický stav.Napriek tomu sa jeho rodina nikdy nevzdala nádeje.Po vyhľadaní viacerých názorov sa dostali do pozornosti doktora Liu Jiayonga v novembri 2022. Po dôkladnom preskúmaní pacientovej anamnézy, všetkých zdravotných záznamov, patologických testov a zobrazovacích údajov,DoktorLiu navrhol režim chemoterapie pozostávajúci z nízkej dávky metotrexátu a Changchun Ruibin.Tento režim chemoterapie je nákladovo efektívny a má minimálne vedľajšie účinky.Po 35 dňoch užívania liekov kontrolné CT vyšetrenie ukázalo, že hmota v pravých pľúcach zmizla, čo naznačuje dobrú kontrolu nádoru.Nedávne následné vyšetrenie v pekinskej onkologickej nemocnici v južnej oblasti ukázalo stabilný stav pľúc a doktor Liu odporučil pravidelné následné návštevy.Pacient a jeho rodina majú teraz väčšiu dôveru v následnú liečbu, plnú nádeje.Majú pocit, že na ceste liečby videli záblesk svetla a vyjadrujú svoju úprimnú vďaku predložením hodvábneho transparentu uznania.
Čas odoslania: 25. augusta 2023