Trvalá regresia nádoru a pretrvávajúca remisia u pacientov s pokročilým karcinómom pankreasu a žalúdka liečených terapiou KD-496 CAR-T

Nedávno pacient s pokročilým karcinómom pankreasu, u ktorého zlyhalo viacero predchádzajúcich liečebných línií, dosiahol trvalé zmenšenie nádoru po liečbe bunkami KD-496 CAR-T s potvrdenou remisiou, ktorá sa udržala 180 dní po liečbe.

V súčasnosti v Číne stále prebieha mnoho klinických skúšok nových protirakovinových technológií, ktoré sa zameriavajú na pacientov. Pre konzultácie o nových liekoch a technológiách môžete kontaktovať medzinárodné oddelenie onkologickej nemocnice v južnom regióne Pekingu.

Telefónne číslo:4008803716

ID WeChatu: 17801183037

E-mail:myimmnet@163.com

Pacientke, 73-ročnej žene, bola v júli 2021 diagnostikovaná masa v hlave pankreasu sprevádzaná obštrukciou dolných žlčovodov. Podstúpila duodenektómiu, počas ktorej sa v mieste uncinátneho výbežku hlavy pankreasu našla pevná masa s veľkosťou približne 3 cm. Patologické vyšetrenie potvrdilo stredne diferencovaný adenokarcinóm. Po operácii dostávala paklitaxel viazaný na albumín (nab-paklitaxel) v kombinácii s chemoterapiou S-1, po ktorom nasledoval M108 + nab-paklitaxel + gemcitabín a LM108 v kombinácii s toripalimabom. Mala v anamnéze schizofréniu a diabetes, ktoré boli dobre kontrolované liekmi.

Vo februári 2025 pacientka dostala infúziu buniek KD-496 CAR-T. Pri prvom vyšetrení nádoru o štyri týždne neskôr sa napriek jej pokročilému veku a vysokej nádorovej záťaži (východisková cieľová lézia 58 mm2) cieľová lézia zmenšila o 34,5 % oproti východiskovej hodnote. Do 60. dňa sa cieľová lézia ďalej zmenšila o 37,9 % a do 90. a 180. dňa sa nádor naďalej zmenšoval o 44,8 %, pričom sa udržala čiastočná odpoveď (PR) bez významnej gastrointestinálnej alebo neurologickej toxicity.

Sedemdesiatročná pacientka s rakovinou žalúdka podstúpila operáciu vo februári 2023, pričom pooperačná patológia odhalila ulcerózny stredne až slabo diferencovaný adenokarcinóm, ktorý už metastázoval do lymfatických uzlín, peritonea a oboch pľúc, sprevádzaný ascitom a pleurálnym výpotkom (pokročilé, široko metastatické ochorenie). Osem týždňov po operácii pacientka dostávala chemoterapiu SOX (oxaliplatina + S-1), ale jej stav progredoval. Následné pokusy s PX (paklitaxel) + PD-1 (imunoterapia) počas štyroch cyklov, po ktorých nasledovala kapecitabín + nivolumab, tiež nedokázali zastaviť progresiu. Nakoniec bol podaný nivolumab + frukvintinib (antiangiogénny liek), ale s obmedzenou účinnosťou.

Na 28. deň terapie CAR-T sa nádor zmenšil o 47,3 % v porovnaní s predliečbou, čím sa dosiahla hlboká čiastočná odpoveď (PR). Do 60. dňa sa nádor naďalej zmenšoval o 41,9 %, pričom si udržal potvrdenú PR, čo naznačuje trvalú a účinnú liečbu.

55-ročná pacientka s rakovinou žalúdka podstúpila v novembri 2023 laparoskopickú radikálnu gastrektómiu, pričom pooperačná patológia preukázala slabo diferencovaný adenokarcinóm s čiastočným karcinómom signet-ring cell (vysoko malígny). Vyskúšala viacero režimov chemoterapie a imunoterapie vrátane oxaliplatiny + kapecitabínu + sintilimabu, oxaliplatiny + leukovorínu + sintilimabu, nab-paklitaxelu + sintilimabu + frukvintinibu a monoterapie irinotekanom. Vo februári 2025 však jej stav rýchlo progredoval, čo spôsobilo, že konvenčné liečby boli neúčinné.

Následne podstúpila terapiu CAR-T bunkami a do 28. dňa sa nádor zmenšil o 31,8 % v porovnaní s predliečbou, čím sa dosiahla čiastočná odpoveď (PR) a úspešne sa dosiahla kontrola ochorenia.

V súčasnosti v Číne stále prebieha mnoho klinických skúšok nových protirakovinových technológií, ktoré sa zameriavajú na pacientov. Pre konzultácie o nových liekoch a technológiách môžete kontaktovať medzinárodné oddelenie onkologickej nemocnice v južnom regióne Pekingu.

Telefónne číslo:4008803716

ID WeChatu: 17801183037

E-mail:myimmnet@163.com

微信图片_20241115181717


Čas uverejnenia: 31. júla 2025