Prevencia rakoviny pľúc

Pri príležitosti Svetového dňa rakoviny pľúc (1. augusta) sa pozrime na prevenciu rakoviny pľúc.

Vyhýbanie sa rizikovým faktorom a zvyšovanie ochranných faktorov môže pomôcť predchádzať rakovine pľúc.

Vyhýbanie sa rizikovým faktorom rakoviny môže pomôcť predchádzať niektorým druhom rakoviny. Medzi rizikové faktory patrí fajčenie, nadváha a nedostatok pohybu. Zvýšenie ochranných faktorov, ako je prestať fajčiť a cvičiť, môže tiež pomôcť predchádzať niektorým druhom rakoviny. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom o tom, ako môžete znížiť riziko rakoviny.

Nasledujúce rizikové faktory sú pre rakovinu pľúc:

1. Fajčenie cigariet, cigár a fajok

Fajčenie tabaku je najdôležitejším rizikovým faktorom rakoviny pľúc. Fajčenie cigariet, cigár a fajok zvyšuje riziko rakoviny pľúc. Fajčenie tabaku spôsobuje približne 9 z 10 prípadov rakoviny pľúc u mužov a približne 8 z 10 prípadov rakoviny pľúc u žien.

Štúdie ukázali, že fajčenie cigariet s nízkym obsahom dechtu alebo nikotínu neznižuje riziko rakoviny pľúc.

Štúdie tiež ukazujú, že riziko rakoviny pľúc z fajčenia cigariet sa zvyšuje s počtom cigariet vyfajčených denne a počtom rokov fajčenia. Ľudia, ktorí fajčia, majú približne 20-krát vyššie riziko rakoviny pľúc v porovnaní s tými, ktorí nefajčia.

2. Pasívne fajčenie

Vystavenie pasívnemu tabakovému dymu je tiež rizikovým faktorom rakoviny pľúc. Pasívne fajčenie je dym, ktorý pochádza z horiacej cigarety alebo iného tabakového výrobku, alebo ktorý vydychujú fajčiari. Ľudia, ktorí vdychujú pasívne fajčenie, sú vystavení rovnakým rakovinotvorným látkam ako fajčiari, aj keď v menšom množstve. Vdychovanie pasívneho fajčenia sa nazýva nedobrovoľné alebo pasívne fajčenie.

3. Rodinná anamnéza

Rodinná anamnéza rakoviny pľúc je rizikovým faktorom pre rakovinu pľúc. Ľudia s príbuzným, ktorý mal rakovinu pľúc, môžu mať dvakrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc ako ľudia, ktorí nemajú príbuzného, ​​ktorý by mal rakovinu pľúc. Keďže fajčenie cigariet má tendenciu byť dedičné v rodinách a členovia rodiny sú vystavení pasívnemu fajčeniu, je ťažké vedieť, či zvýšené riziko rakoviny pľúc pramení z rodinnej anamnézy rakoviny pľúc alebo z vystavenia cigaretovému dymu.

4. HIV infekcia

Infekcia vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti (HIV), ktorý je príčinou syndrómu získanej imunodeficiencie (AIDS), je spojená s vyšším rizikom rakoviny pľúc. Ľudia infikovaní HIV môžu mať viac ako dvojnásobné riziko rakoviny pľúc ako tí, ktorí nie sú infikovaní. Keďže miera fajčenia je vyššia u ľudí infikovaných HIV ako u tých, ktorí nie sú infikovaní, nie je jasné, či zvýšené riziko rakoviny pľúc pramení z infekcie HIV alebo z vystavenia cigaretovému dymu.

5. Rizikové faktory prostredia

• Radiačná expozícia: Vystavenie žiareniu je rizikovým faktorom rakoviny pľúc. Zdrojmi radiačnej expozície sú žiarenie z atómovej bomby, rádioterapia, zobrazovacie vyšetrenia a radón:
• Žiarenie z atómovej bomby: Vystavenie žiareniu po výbuchu atómovej bomby zvyšuje riziko rakoviny pľúc.
• Rádioterapia: Rádioterapia hrudníka sa môže použiť na liečbu niektorých druhov rakoviny vrátane rakoviny prsníka a Hodgkinovho lymfómu. Rádioterapia využíva röntgenové lúče, gama lúče alebo iné typy žiarenia, ktoré môžu zvýšiť riziko rakoviny pľúc. Čím vyššia je prijatá dávka žiarenia, tým vyššie je riziko. Riziko rakoviny pľúc po rádioterapii je vyššie u fajčiarov ako u nefajčiarov.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Zobrazovacie vyšetrenia, ako napríklad CT vyšetrenia, vystavujú pacientov žiareniu. Špirálové CT vyšetrenia s nízkou dávkou vystavujú pacientov menšiemu žiareniu ako CT vyšetrenia s vyššou dávkou. Pri skríningu rakoviny pľúc môže použitie špirálových CT vyšetrení s nízkou dávkou znížiť škodlivé účinky žiarenia.
• Radón: Radón je rádioaktívny plyn, ktorý vzniká rozkladom uránu v horninách a pôde. Presakuje cez zem a uniká do ovzdušia alebo vody. Radón sa môže do domov dostať cez trhliny v podlahách, stenách alebo základoch a jeho hladina sa môže časom hromadiť.

Štúdie ukazujú, že vysoké hladiny radónu v domácnostiach alebo na pracoviskách zvyšujú počet nových prípadov rakoviny pľúc a počet úmrtí spôsobených rakovinou pľúc. Riziko rakoviny pľúc je vyššie u fajčiarov vystavených radónu ako u nefajčiarov, ktorí sú mu vystavení. U ľudí, ktorí nikdy nefajčili, sa približne 26 % úmrtí spôsobených rakovinou pľúc spája s vystavením radónu.

6. Expozícia na pracovisku

Štúdie ukazujú, že vystavenie nasledujúcim látkam zvyšuje riziko rakoviny pľúc:

• Azbest.
• Arzén.
• Chróm.
• Nikel.
• Berýlium.
• Kadmium.
• Decht a sadze.

Tieto látky môžu spôsobiť rakovinu pľúc u ľudí, ktorí sú im vystavení na pracovisku a nikdy nefajčili. S rastúcou úrovňou vystavenia sa týmto látkam sa zvyšuje aj riziko rakoviny pľúc. Riziko rakoviny pľúc je ešte vyššie u ľudí, ktorí sú im vystavení a zároveň fajčia.

• Znečistenie ovzdušia: Štúdie ukazujú, že život v oblastiach s vyššou úrovňou znečistenia ovzdušia zvyšuje riziko rakoviny pľúc.

7. Doplnky betakaroténu pre silných fajčiarov

Užívanie doplnkov betakaroténu (tabletiek) zvyšuje riziko rakoviny pľúc, najmä u fajčiarov, ktorí fajčia jeden alebo viac balení denne. Riziko je vyššie u fajčiarov, ktorí denne vypijú aspoň jeden alkoholický nápoj.

Nasledujúce faktory sú ochranné pre rakovinu pľúc:

1. Nefajčenie

Najlepším spôsobom, ako predchádzať rakovine pľúc, je nefajčiť.

2. Prestať fajčiť

Fajčiari môžu znížiť riziko rakoviny pľúc prestaním fajčiť. U fajčiarov, ktorí boli liečení na rakovinu pľúc, prestať fajčiť znižuje riziko nových druhov rakoviny pľúc. Poradenstvo, užívanie nikotínových náhrad a antidepresívna liečba pomohli fajčiarom prestať fajčiť natrvalo.

U osoby, ktorá prestala fajčiť, závisí šanca na prevenciu rakoviny pľúc od toho, koľko rokov a koľko daná osoba fajčila a od doby, ktorá uplynula od ukončenia fajčenia. Po 10 rokoch od ukončenia fajčenia sa riziko rakoviny pľúc znižuje o 30 % až 60 %.

Hoci riziko úmrtia na rakovinu pľúc možno výrazne znížiť dlhodobým prestaním fajčiť, toto riziko nikdy nebude také nízke ako u nefajčiarov. Preto je dôležité, aby mladí ľudia nezačali fajčiť.

3. Nižšie vystavenie rizikovým faktorom na pracovisku

Zákony, ktoré chránia pracovníkov pred vystavením látkam spôsobujúcim rakovinu, ako je azbest, arzén, nikel a chróm, môžu pomôcť znížiť riziko vzniku rakoviny pľúc. Zákony, ktoré zakazujú fajčenie na pracovisku, pomáhajú znížiť riziko rakoviny pľúc spôsobenej pasívnym fajčením.

4. Nižšia expozícia radónu

Zníženie hladín radónu môže znížiť riziko rakoviny pľúc, najmä u fajčiarov cigariet. Vysoké hladiny radónu v domácnostiach možno znížiť prijatím opatrení na zabránenie úniku radónu, ako je napríklad utesnenie pivníc.

Nie je jasné, či nasledujúce faktory znižujú riziko rakoviny pľúc:

1. Strava

Niektoré štúdie ukazujú, že ľudia, ktorí jedia veľké množstvo ovocia alebo zeleniny, majú nižšie riziko rakoviny pľúc ako tí, ktorí ich jedia málo. Keďže však fajčiari majú tendenciu mať menej zdravú stravu ako nefajčiari, je ťažké povedať, či je znížené riziko spôsobené zdravou stravou alebo nefajčením.

2. Fyzická aktivita

Niektoré štúdie ukazujú, že ľudia, ktorí sú fyzicky aktívni, majú nižšie riziko rakoviny pľúc ako ľudia, ktorí nie sú. Keďže však fajčiari majú tendenciu mať inú úroveň fyzickej aktivity ako nefajčiari, je ťažké vedieť, či fyzická aktivita ovplyvňuje riziko rakoviny pľúc.

Nasledujúce faktory neznižujú riziko rakoviny pľúc:

1. Doplnky betakaroténu u nefajčiarov

Štúdie nefajčiarov ukazujú, že užívanie doplnkov s betakaroténom neznižuje ich riziko rakoviny pľúc.

2. Doplnky vitamínu E

Štúdie ukazujú, že užívanie doplnkov vitamínu E neovplyvňuje riziko rakoviny pľúc.

Zdroj:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR62825&type=1